病情描述:第五跖骨基底部骨折的护理
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
第五跖骨基底部骨折护理需分类型:Ⅰ型可保守,Ⅱ/Ⅲ型可能手术,核心是早期制动与逐步功能恢复。
1.保守型护理:采用短腿石膏或支具固定4-6周,期间抬高患肢减轻肿胀,遵医嘱复查X线确认骨痂生长情况。老年患者需注意预防深静脉血栓,可进行踝泵运动。
2.术后护理:手术固定后24-48小时内冷敷消肿,术后1周内开始趾间轻微活动;术后3个月内避免负重,期间用助行器辅助行走;儿童骨愈合快,可适当缩短固定时间。
3.康复训练:固定解除后,在康复师指导下进行拉伸与肌力训练,如提踵练习至负重行走,女性因骨质疏松风险,训练强度需循序渐进。
4.特殊人群:糖尿病患者需严格控制血糖,避免伤口感染;孕妇骨折愈合慢,固定期间增加蛋白质摄入,减少弯腰等增加腹压动作;老年人需防跌倒,建议家中加装扶手。
5.症状监测:若出现固定部位剧烈疼痛、皮肤青紫或麻木,提示可能移位,需立即就医。