子宫内膜炎应该怎么检查

子宫内膜炎的检查需结合病史、症状及实验室/影像学检查综合判断。具体包括以下方面：

一、基础检查：血常规可观察白细胞及中性粒细胞是否升高，C反应蛋白升高提示炎症活动；宫颈分泌物涂片及培养明确病原体，如淋球菌、衣原体等，指导针对性治疗。

二、影像学检查：经阴道超声可评估子宫内膜厚度、回声是否均匀，排查宫腔积液、粘连等并发症；MRI可更清晰显示子宫内膜炎症范围及肌层受累情况，对复杂性病例有辅助价值。

三、宫腔镜检查：直视下观察子宫内膜形态，取活检送病理检查，明确炎症类型及程度，尤其适用于疑似宫内病变或药物治疗无效者。

四、特殊人群注意事项：妊娠期女性需避免有创检查，优先保守治疗；老年患者应警惕合并糖尿病等基础病对炎症进展的影响，需加强血糖控制及感染监测。

五、鉴别诊断：需与盆腔炎、子宫内膜息肉等鉴别，通过腹腔镜检查或诊断性刮宫明确病变性质，避免漏诊或误诊。