前列腺癌根治术是一种通过手术切除整个前列腺及精囊、部分尿道的治疗手段,用于局限性前列腺癌的根治性治疗,术后需结合病理分期评估复发风险。
手术分类
- 开放手术:适用于肿瘤较大、局部侵犯明显的患者,创伤较大但视野清晰,需注意术后感染风险。
- 腹腔镜手术:通过腹腔镜操作,创伤小、恢复快,适合肿瘤较小、身体状况良好的患者,需注意术中出血风险。
- 机器人辅助手术:利用机械臂精准操作,并发症少,适合前列腺体积中等、无严重盆腔粘连的患者,需关注术后尿控恢复情况。
特殊人群提示
- 老年患者:需评估心肺功能,术后可能出现尿失禁,建议术前进行盆底肌训练,术后早期康复锻炼。
- 合并糖尿病患者:需严格控制血糖,预防伤口感染,术前优化营养状态,术后密切监测血糖变化。
- 合并心血管疾病患者:术中需加强生命体征监测,术后注意预防深静脉血栓,需提前与麻醉科沟通。