病情描述:阴道炎盆腔炎怎么办
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
阴道炎盆腔炎需及时就医明确类型,针对性治疗。细菌性阴道炎用甲硝唑等抗生素,霉菌性阴道炎用抗真菌药,盆腔炎需足量抗生素,治疗周期通常7~14天。
细菌性阴道炎:由厌氧菌过度繁殖引发,表现为灰白色稀薄分泌物伴鱼腥味,性活跃女性风险高。建议避免过度冲洗阴道,性伴侣无需常规治疗。
霉菌性阴道炎:念珠菌感染所致,白带呈豆腐渣样伴瘙痒,糖尿病、长期用抗生素者易发病。需规范使用抗真菌药,性伴侣若无症状无需治疗。
滴虫性阴道炎:性传播疾病,黄绿色泡沫状分泌物伴灼热感,需夫妻同治,性伴侣应同时口服甲硝唑。
盆腔炎:多由下生殖道感染上行引发,表现为发热、下腹剧痛,易致不孕。需足量抗生素静脉或口服治疗,治疗期间避免性生活,高危因素者需筛查淋病、衣原体。
特殊人群:孕妇禁用甲硝唑,哺乳期女性需医生评估后用药;糖尿病患者需控制血糖,性活跃女性建议每年查HPV和衣原体。