病情描述:肝功能衰竭是怎么回事
副主任医师 中国中医科学院西苑医院
肝功能衰竭是由多种原因导致肝细胞大量坏死或功能严重受损,引起凝血功能障碍、黄疸、肝性脑病等一系列临床综合征,按发病速度分为急性和亚急性肝功能衰竭,需紧急医疗干预。
急性肝功能衰竭(起病26周内出现肝衰竭)常见于药物中毒(如对乙酰氨基酚过量)、病毒感染(如乙型肝炎病毒),患者短期内出现意识障碍、凝血异常,需尽快清除病因(如血液净化)。
亚急性肝功能衰竭(26周以上至26月)多与自身免疫性肝炎、慢性肝炎急性发作相关,表现为黄疸进行性加重、腹水,需长期抗病毒治疗(如核苷类似物)。
慢性肝功能衰竭(起病超过6月)多见于肝硬化失代偿期,患者因门静脉高压出现腹水、食管静脉曲张,需综合治疗(如利尿剂、营养支持)。
特殊人群提示:老年患者因代谢能力下降,药物毒性反应风险高,需严格监测肝肾功能;孕妇若发生妊娠急性脂肪肝,应立即终止妊娠,避免多器官衰竭。