胃癌切除术后常见并发症包括感染、吻合口漏、胃排空障碍、深静脉血栓、营养不良等。
- 感染:多因手术创伤、免疫力下降引发,表现为发热、切口红肿渗液。老年患者及糖尿病患者感染风险更高,需加强伤口护理与血糖控制。
- 吻合口漏:胃与消化道重建处愈合不良,可能出现腹痛、发热。高龄、低蛋白血症患者风险增加,术后需严格遵医嘱禁食至吻合口愈合。
- 胃排空障碍:胃动力不足导致腹胀、呕吐,多见于远端胃切除患者。可通过早期肠内营养、促进胃肠动力药物(如多潘立酮)改善,需避免高脂饮食。
- 深静脉血栓:长期卧床致血流缓慢,下肢肿胀、疼痛为典型症状。建议术后尽早下床活动,高风险患者可使用物理预防措施(如弹力袜)。
- 营养不良:胃容量缩小、消化吸收功能下降引发体重下降。需制定高蛋白、高纤维饮食计划,必要时补充肠内营养制剂,定期监测营养指标。