病情描述:卵巢肿瘤的常见并发症
副主任医师 广州医科大学附属第三医院
卵巢肿瘤常见并发症包括蒂扭转、破裂、感染、恶变及腹水形成。
蒂扭转:多发生于中等大小、活动度好的肿瘤,体位突然改变或妊娠期易诱发,表现为突发下腹痛、恶心呕吐,需紧急手术复位或切除肿瘤。
破裂:分外伤性与自发性,前者因腹部撞击等,后者因肿瘤浸润生长,表现为剧烈腹痛、腹膜炎体征,需手术清除囊内容物并处理破裂口。
感染:常继发于扭转或破裂,也可由邻近器官感染扩散,表现为发热、腹痛、白细胞升高,需抗感染治疗后手术。
恶变:多见于年龄较大患者,短期内肿瘤迅速增大、腹水增多,需手术切除并辅助放化疗,早期诊断对预后至关重要。
腹水形成:多因肿瘤侵犯腹膜或转移,患者腹胀明显,严重时影响呼吸,需腹腔穿刺引流并结合抗肿瘤治疗。
特殊人群提示:妊娠期女性因激素变化和子宫增大,并发症风险增加,需加强监测;老年患者症状不典型,易延误诊治,建议定期体检。