病情描述:急性阑尾炎术后常见的并发症有哪些
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
急性阑尾炎术后常见并发症包括切口感染、腹腔内出血、肠粘连与肠梗阻、腹腔脓肿及粪瘘。
切口感染表现为术后3~5天切口红肿热痛,伴渗液或脓性分泌物,多见于糖尿病、营养不良患者。需加强伤口护理,保持清洁干燥,必要时清创引流。
腹腔内出血多发生在术后24小时内,表现为腹胀、腹痛、血压下降、血红蛋白降低,需立即手术探查止血。
肠粘连与肠梗阻常见于术后1~2周,表现为腹胀、呕吐、停止排气排便,鼓励早期下床活动可降低风险,严重时需手术松解。
腹腔脓肿多在术后1周内出现发热、腹痛、白细胞升高,需超声或CT定位后穿刺引流,抗生素治疗控制感染。
粪瘘表现为切口或引流管流出粪水样液体,需禁食、胃肠减压,营养支持,必要时手术修补。
老年患者、糖尿病患者及免疫力低下者并发症风险更高,术后需密切监测生命体征,加强营养支持,遵医嘱早期活动,促进恢复。