慢性阑尾炎怎么诊断

慢性阑尾炎诊断需结合病史、症状、体征及影像学检查。典型表现为右下腹隐痛或胀痛，反复发作，持续时间多为数月至数年，疼痛与饮食、运动相关。

病史采集：重点询问腹痛发作频率、持续时间、诱因及缓解方式，女性需注意与妇科疾病鉴别。

体格检查：右下腹麦氏点或其周围固定压痛为特征，部分患者可触及索条状包块，需排除其他腹腔炎症。

影像学检查：超声检查可显示阑尾增粗或粪石，CT增强扫描能更清晰显示阑尾形态及周围炎症，MRI适用于孕妇或对造影剂过敏者。

实验室检查：血常规白细胞轻度升高或正常，CRP、降钙素原等炎症指标可辅助判断急性发作风险。

鉴别诊断：需与慢性结肠炎、卵巢囊肿蒂扭转、泌尿系结石等鉴别，必要时行肠镜或腹腔镜检查明确诊断。

特殊人群提示：儿童及老年人症状不典型，易延误诊断，需动态观察；孕妇应优先选择超声检查，避免辐射影响。