阴囊上长白色硬硬痘痘可能由皮脂腺堵塞、毛囊炎、粟丘疹或传染性软疣等引起，多数为良性问题，但需结合具体症状判断。
- 皮脂腺堵塞与粟丘疹：皮脂腺分泌旺盛或毛囊口堵塞可形成白色硬疙瘩，粟丘疹为表皮角质堆积物，常见于中青年，无自觉症状，无需特殊处理。
- 毛囊炎：细菌感染毛囊引发炎症，表现为红色或白色丘疹，可能伴轻微疼痛，需保持清洁干燥，避免挤压，严重时可外用抗生素类药膏。
- 传染性软疣：由痘病毒感染引起，表现为半球形白色丘疹，中心有脐凹，具有传染性，需由专业人员用镊子夹除或冷冻治疗。
- 其他少见情况：如疣、皮肤囊肿等，若持续增大或出现红肿、破溃，应及时就医，明确诊断后再进行针对性治疗。
特殊人群提示：青少年因激素水平波动易出现皮脂腺问题，需注意清洁；糖尿病患者或免疫力低下者感染风险更高，应加强护理并及时就医。