病情描述:右三踝骨折
主任医师 上海交通大学医学院附属第九人民医院
右三踝骨折是内踝、外踝和后踝同时发生的踝关节骨折,常由高能量损伤导致,需尽快手术复位固定,术后需长期康复。
右三踝骨折分为三型:
1.踝关节骨折合并下胫腓联合损伤型:骨折累及内踝、外踝及后踝,常伴随韧带断裂,需手术修复联合损伤。
2.后踝骨折为主型:后踝骨折块较大(>25%关节面),可能影响踝关节稳定性,需手术复位。
3.内踝+后踝骨折型:外踝骨折较轻或未骨折,后踝骨折需关注距骨后脱位风险。
治疗以手术为主,采用切开复位内固定术,术后需石膏固定4-6周,再逐步进行功能锻炼。
特殊人群注意事项:
-老年人:术后康复较慢,需加强营养补充钙质,预防骨质疏松。
-儿童:骨骼愈合快,但需定期复查避免畸形愈合。
-糖尿病患者:需严格控制血糖,预防伤口感染。
-运动员:康复期间应在专业指导下进行渐进式训练,恢复运动功能。