病情描述:上个月来的月经这个月没有了怎么回事
副主任医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院
上个月月经正常,这个月未按时来潮,可能与妊娠、内分泌波动、生活方式改变或疾病有关。
妊娠相关:若近期有性生活且未避孕,需首先排除妊娠可能。可通过血人绒毛膜促性腺激素检测或超声检查确认。
内分泌因素:压力、体重骤变、过度运动或营养不良可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能,导致月经推迟。甲状腺功能异常也可能引发此类情况。
疾病影响:多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、卵巢功能减退等内分泌疾病,或子宫内膜异位症、慢性盆腔炎等妇科疾病,均可能干扰月经周期。
特殊人群提示:青春期女性初潮后1-2年内月经不规律属常见现象;围绝经期女性因卵巢功能衰退,月经周期紊乱也较普遍;长期服用激素类药物或精神类药物者需注意药物影响。
建议观察后续月经情况,若持续推迟超过2周或伴随腹痛、异常出血等症状,应及时就医检查,明确原因并针对性处理。