病情描述:急性阑尾炎做哪些检查确诊
副主任医师 山东大学齐鲁医院
急性阑尾炎确诊需结合症状、体征及检查,关键检查包括血常规(白细胞及中性粒细胞升高提示感染)、腹部超声(适用于非复杂性、儿童及孕妇)、CT(精准定位炎症,排除其他疾病),必要时行腹腔镜探查。
血常规:白细胞计数及中性粒细胞比例升高,可辅助判断炎症程度,但需结合临床。
腹部超声:对儿童、孕妇及非典型病例有价值,可显示阑尾肿胀、积液或周围渗出,阴性结果不能完全排除。
CT检查:敏感度高,能明确阑尾形态、周围组织受累情况,尤其适用于诊断困难或需术前评估者,需权衡辐射风险。
腹腔镜探查:适用于高度怀疑但检查不明确者,可同时完成诊断与治疗,避免延误病情。
特殊人群注意:儿童需结合哭闹、呕吐等表现,避免过度依赖检查;孕妇建议优先超声,必要时CT需严格控制辐射剂量;老年患者症状不典型,需结合病史及实验室指标综合判断。