病情描述:阑尾炎的病理类型有哪些
副主任医师 首都医科大学宣武医院
阑尾炎病理类型主要分为急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、坏疽性及穿孔性阑尾炎、慢性阑尾炎四类,其中急性类型占绝大多数。
1.急性单纯性阑尾炎:炎症局限于黏膜和黏膜下层,表现为轻度肿胀、充血,症状较轻,可通过保守治疗缓解,多见于早期阶段。
2.急性化脓性阑尾炎:炎症扩展至肌层和浆膜层,阑尾明显肿胀、化脓,周围有渗出液,症状较重,需手术干预。
3.坏疽性及穿孔性阑尾炎:阑尾壁坏死呈暗紫色或黑色,易穿孔引发腹膜炎,病情凶险,需紧急手术。
4.慢性阑尾炎:多由急性炎症迁延而来,阑尾纤维组织增生、管腔狭窄,表现为反复发作的右下腹隐痛,保守治疗效果有限。
特殊人群提示:儿童因症状不典型易延误诊断,老年人症状隐匿需警惕穿孔风险,孕妇需综合评估手术对胎儿影响,糖尿病患者感染后愈合能力差,需加强血糖控制。