病情描述:尿路结石痛怎么办
主任医师 中山大学附属第一医院
尿路结石痛需立即处理,可通过药物止痛、体外碎石或手术等方式缓解,同时需结合排石治疗与生活调整。
药物止痛:轻度疼痛可使用非甾体抗炎药,如布洛芬,严重疼痛需注射阿片类镇痛药,需在医生指导下使用,避免自行用药。
体外冲击波碎石:适用于直径≤2cm的肾结石或输尿管上段结石,单次碎石成功率约70%,需根据结石位置和大小选择,术后需复查。
手术治疗:输尿管镜碎石取石术或经皮肾镜碎石取石术适用于较大结石或药物、碎石无效者,术后需留置输尿管支架管,需注意感染风险。
特殊人群:孕妇需优先保守治疗,避免辐射;老年患者需评估肾功能,避免过度利尿;儿童需优先非药物干预,如大量饮水,避免使用肾毒性药物。
生活调整:每日饮水2000~3000ml,减少高草酸食物摄入,定期复查结石成分,控制体重,避免久坐,适当运动促进排石。