胆汁淤积该怎么治疗

胆汁淤积治疗需分病因与阶段，核心是解除梗阻、药物支持及病因管理。

病因治疗：梗阻性黄疸需手术/内镜解除胆道梗阻，如胆石症取石、胆管狭窄扩张。肝细胞性胆汁淤积需针对肝炎、脂肪肝等病因治疗，如抗病毒、改善代谢。

药物干预：熊去氧胆酸是一线治疗药物，适用于原发性胆汁性胆管炎等；糖皮质激素短期用于自身免疫性肝病急性发作；苯巴比妥辅助退黄，但需监测副作用。

营养支持：低脂饮食减少脂肪性胆汁淤积；补充脂溶性维生素A/D/E/K（因胆汁淤积影响吸收）；避免高脂、高糖加重肝脏负担。

特殊人群：孕妇需优先安全监测，避免肝毒性药物；老年患者需评估肾功能，调整药物剂量；儿童需排除胆道闭锁等先天疾病，优先非手术干预。

监测管理：定期复查肝功能、胆红素及凝血功能，动态调整治疗方案。急性发作需及时就医，慢性患者需长期随访。