病情描述:子宫内膜炎怎样检查出来
主治医师 上海市第一妇婴保健院
子宫内膜炎可通过以下检查确诊:①妇科内诊观察宫颈口分泌物及子宫压痛;②血常规提示白细胞及中性粒细胞升高;③阴道分泌物培养+药敏明确病原体;④超声检查可见子宫内膜增厚或积液;⑤宫腔镜检查直视子宫内膜情况。
妇科内诊:医生通过双合诊检查子宫压痛、附件区包块等体征,结合宫颈口脓性分泌物判断炎症可能。
实验室检查:血常规显示炎症指标升高,阴道分泌物涂片可发现大量白细胞或致病菌,培养可明确病原体并指导用药。
影像学检查:超声可见子宫内膜回声不均、增厚或宫腔积液,MRI可更清晰显示内膜充血水肿范围。
特殊人群提示:孕妇需优先无创检查,避免宫腔操作;绝经后女性因内膜变薄,超声异常需警惕内膜癌风险,建议结合诊刮。
注意事项:检查前避免性生活及阴道冲洗,保持外阴清洁;有宫内节育器者需排查感染可能,必要时取出。