病情描述:输尿管结石手术方法有哪些
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
输尿管结石手术方法主要包括体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜碎石取石术和腹腔镜输尿管切开取石术。
体外冲击波碎石术:适用于直径≤2cm的输尿管上段结石,通过冲击波聚焦于结石使其碎裂成细粒排出。孕妇、凝血功能障碍者不适用,治疗后需观察排石情况,儿童需谨慎评估。
输尿管镜碎石取石术:适用于中下段结石或体外碎石失败病例,通过内镜直视下碎石取石。糖尿病患者需控制血糖,术后多饮水,避免感染,术后1-2周复查。
经皮肾镜碎石取石术:适用于较大或复杂结石,经皮肤穿刺建立通道后碎石取石。老年患者需评估心肺功能,术前禁食,术后卧床,观察尿液颜色变化。
腹腔镜输尿管切开取石术:适用于复杂或合并梗阻的结石,通过腹腔镜完成输尿管切开取石。肥胖患者需调整麻醉方案,术后早期活动,避免剧烈运动。