得了阑尾炎一定要做手术吗

得了阑尾炎不一定都要做手术。单纯性急性阑尾炎可先尝试保守治疗，而化脓性、坏疽性或有穿孔风险的阑尾炎，建议尽早手术。

单纯性急性阑尾炎：症状较轻、发病时间短（通常＜48小时），可先采用抗生素（如头孢类）和补液等保守治疗，需密切观察症状变化，若病情进展需及时手术。

化脓性或坏疽性阑尾炎：阑尾已化脓或坏死，保守治疗失败率高，易引发腹膜炎，需尽快手术切除，手术方式多为腹腔镜或开腹阑尾切除术。

特殊人群：老年患者（尤其是伴有基础疾病者）、孕妇、儿童，因症状可能不典型，穿孔风险高，建议尽早手术，以降低并发症风险。

慢性阑尾炎：反复发作或症状明显影响生活时，需手术切除，避免急性发作。

术后注意：术后遵循医嘱恢复饮食，早期活动预防肠粘连，定期复查。若出现腹痛加剧、发热等症状，及时就医。