半月板撕裂要不要手术

半月板撕裂是否需要手术，取决于撕裂类型、位置及症状严重程度。急性撕裂伴明显疼痛、肿胀或关节卡住，建议尽快手术；慢性撕裂且症状较轻，可先保守治疗。

一、急性撕裂伴严重症状需手术：如撕裂位于红区（血供好）或白区（血供差），出现关节交锁、剧痛、无法负重，需2周内手术修复，避免软骨磨损。

二、慢性撕裂症状较轻可保守：撕裂稳定、无明显交锁，且通过3-6个月康复锻炼（如直腿抬高、股四头肌训练）缓解症状，可暂不手术。

三、特殊人群需个体化评估：老年人常合并骨关节炎，即使撕裂小也可能需手术；青少年生长发育快，轻微撕裂可优先保守；运动员需尽早修复以维持运动能力。

四、术后康复关键：术后2周内冰敷消肿，3个月内避免深蹲；保守治疗期间用护膝保护，避免爬楼梯、跳跃等动作，定期复查MRI。