病情描述:怎样检查肝功能
主任医师 中山大学附属第三医院
肝功能检查通过血液检测(如ALT、AST、胆红素等)、影像学检查(如超声)及肝穿刺活检等方式进行,核心是评估肝脏代谢、合成及解毒功能。
一、基础血液检查:需空腹8~12小时,检测ALT、AST(反映肝细胞损伤)、胆红素(反映胆汁排泄)、白蛋白(反映肝脏合成能力)等指标。
二、影像学检查:腹部超声是首选,可筛查脂肪肝、肝硬化、肝内占位等,CT/MRI适用于复杂病变评估。
三、特殊人群检查:孕妇因激素变化可能胆红素升高,需动态监测;长期服药者(如他汀类)应定期查ALT,避免药物性肝损伤;老年人需结合肾功能调整检查频率。
四、异常指标应对:若转氨酶升高,先排查饮酒、熬夜等因素,必要时进一步查乙肝五项、丙肝抗体;胆红素升高需区分直接/间接类型,排查胆道梗阻或溶血性疾病。