病情描述:化脓性阑尾炎术后腹膜炎是什么症状
主任医师 南京鼓楼医院
化脓性阑尾炎术后腹膜炎主要表现为术后24-72小时内突发腹痛加剧、发热(体温≥38.5℃)、腹胀、恶心呕吐、白细胞升高等症状,严重时伴感染性休克。
术后早期感染性腹膜炎:多因手术中污染、残留感染或吻合口漏引发,表现为腹痛剧烈、发热、白细胞显著升高,需紧急手术清创引流。
腹腔内残余脓肿:术后3-5天出现低热、持续腹痛、局部包块,需超声或CT定位后穿刺引流。
肠粘连性肠梗阻:术后1周内出现腹胀、停止排气排便,可能伴呕吐,需胃肠减压、补液等保守治疗。
特殊人群注意事项:老年患者症状隐匿,仅表现为精神萎靡;儿童需警惕高热惊厥风险;糖尿病患者感染进展快,需严格控制血糖。
预防措施:术中规范冲洗腹腔,术后早期下床活动促进肠功能恢复,密切监测体温及白细胞变化。