蛀牙坏到神经怎么办

蛀牙坏到神经时，需尽快就医进行根管治疗，通常治疗周期1-3周，多数患者可保留牙齿功能。

牙神经暴露（不可逆牙髓炎）：牙齿疼痛剧烈且持续，夜间加重，冷热刺激痛明显。需进行根管治疗清除感染牙髓，后续做牙冠修复。儿童乳牙需特别注意，避免影响恒牙发育。

牙神经坏死（不可逆根尖周炎）：牙齿无明显疼痛但咬合不适，可能伴随牙龈肿胀或溢脓。需根管治疗清除坏死组织，严重时需局部冲洗上药，治疗后观察3-6个月。

年轻恒牙特殊处理：牙根未完全形成的恒牙，可尝试牙髓切断术或根尖诱导成形术，保留活髓促进牙根发育，治疗后定期复查。

特殊人群注意：糖尿病患者需控制血糖后治疗，避免感染扩散；妊娠期女性建议稳定期治疗，避免孕期用药风险；老年患者优先评估全身状况，选择最佳治疗时机。