什么是妇科清宫术

妇科清宫术是通过手术清除子宫内残留妊娠组织或异常增生内膜的操作，适用于药物流产失败、不全流产、葡萄胎等情况。

妊娠组织残留型：常见于药物或人工流产后，超声提示宫腔内不均质回声，需在排除感染后进行，可采用宫腔镜直视操作提高准确性。

异常子宫出血型：针对功能失调性子宫出血经药物治疗无效、内膜活检提示复杂增生或不典型增生者，可通过清宫明确诊断并迅速止血。

葡萄胎相关型：确诊后需行清宫术，术中需快速清除子宫腔内葡萄样组织，术后需密切监测血HCG变化及超声复查，警惕恶变风险。

特殊人群注意事项：对于有严重内外科疾病（如心脏病、凝血功能障碍）者，需术前评估耐受能力，必要时在多学科协作下进行；老年患者需注意术后感染预防，年轻未育者优先选择宫腔镜以减少子宫损伤。