骨折不愈合应该怎么办

骨折不愈合需根据病因和影像学表现制定方案，通常需手术干预结合药物辅助，儿童、老年人及糖尿病患者需特殊管理。

延迟愈合与骨不连的鉴别：骨折后8-12周仍无骨痂生长、骨折线清晰为骨不连，延迟愈合则有骨痂但愈合缓慢，需X线确认。

手术治疗：包括内固定调整、骨移植（自体/人工骨）、骨搬移术等，适用于骨折端分离、感染或血供不足者，术后需制动。

药物辅助：可使用双膦酸盐类药物抑制骨吸收，需遵医嘱，禁止自行调整剂量。

特殊人群管理：儿童骨折生长潜力大，保守治疗（如支具固定）可能有效；老年人需控制基础病（如糖尿病），戒烟限酒促进血液循环；糖尿病患者需严格控糖，预防感染。

康复与复查：术后需在医生指导下逐步负重，定期复查X线评估愈合，避免过早活动导致二次损伤。