病情描述:阑尾炎是左侧还是右侧
主任医师 北京积水潭医院
阑尾炎通常发生在右侧,具体位置是右下腹的麦氏点(脐与右髂前上棘连线中外1/3处)。
右侧阑尾炎:占临床病例的90%以上,典型表现为转移性右下腹痛,初期疼痛在脐周,数小时后转移至右下腹,伴随恶心、呕吐、发热等症状。
左侧阑尾炎:罕见,多因先天内脏转位(镜面人)或阑尾位置异常(如高位、盆腔位)导致,症状与右侧相似但定位不典型,易误诊。
特殊人群注意:儿童阑尾炎疼痛定位模糊,需结合发热、白细胞升高判断;老年人症状隐匿,腹痛轻但穿孔风险高;孕妇因子宫增大,疼痛可能放射至右侧或上腹部,需及时超声检查。
诊断与治疗:通过血常规、超声或CT明确诊断,确诊后通常需手术切除(如腹腔镜手术),药物仅用于术前缓解症状或术后预防感染,具体用药需遵医嘱。