病情描述:阑尾炎的检查项目有哪些
主任医师 北京积水潭医院
阑尾炎的检查项目包括血常规、腹部超声、CT、体格检查(如麦氏点压痛)、腹腔镜检查等。
血常规检查中,白细胞及中性粒细胞比例升高提示感染,但老年患者可能反应迟钝。腹部超声对儿童及孕妇较安全,可发现阑尾肿胀或周围积液。CT能更清晰显示阑尾形态及炎症范围,对非典型阑尾炎诊断价值高。体格检查中,右下腹固定压痛是典型体征,结合反跳痛、肌紧张可辅助判断。腹腔镜检查为诊断金标准,尤其适用于诊断困难者,同时可行治疗。
特殊人群方面,儿童阑尾炎症状不典型,需警惕高热、呕吐伴随的右下腹压痛;孕妇因子宫增大,超声检查需注意避免辐射,优先采用MRI或低剂量CT;老年人因疼痛阈值高,可能无明显压痛,需结合其他检查综合判断。