急性阑尾炎可以自愈吗

急性阑尾炎一般难以自愈，若不及时治疗，可能在数小时至数天内进展为穿孔或腹膜炎，危及生命。

单纯性阑尾炎（早期、症状轻微）：少数免疫力极强或炎症极轻的患者可能暂时缓解，但复发率高达30%，需持续观察症状变化。

复杂性阑尾炎（症状明显、已进展）：如疼痛加剧、发热、白细胞升高，自愈可能性极低，延误治疗将导致阑尾化脓、穿孔风险显著增加。

特殊人群（儿童、孕妇、老年人）：儿童免疫系统发育不完全，症状隐匿易延误；孕妇炎症扩散快，可能影响胎儿；老年人症状不典型，穿孔率高，均需紧急医疗干预。

治疗原则：一旦确诊，首选手术切除（腹腔镜或开腹），药物仅用于术前控制感染或术后辅助恢复，不可替代手术。