筛查肝癌查哪些项目

肝癌筛查主要包括肝功能、乙肝/丙肝标志物、甲胎蛋白、肝脏超声检查。高危人群（如乙肝/丙肝患者、肝硬化者、有家族史者）建议每6个月筛查一次。

肝功能指标：ALT、AST等反映肝细胞损伤，胆红素、白蛋白评估肝脏合成功能，异常提示肝功能异常。

肿瘤标志物：甲胎蛋白（AFP）是肝癌主要标志物，结合异常凝血酶原（PIVKA-II）可提高检出率，需动态监测。

影像学检查：肝脏超声为首选，可发现肝内结节、占位，增强CT/MRI能明确病变性质，指导进一步检查。

特殊人群提示：乙肝/丙肝患者需同时筛查病毒载量，肝硬化患者建议联合AFP和超声，40岁以上男性、长期饮酒者也应定期检查。