病情描述:妊娠期阑尾炎应该怎么办
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
妊娠期阑尾炎需尽早诊断并手术治疗,延误可能增加流产或早产风险。
早期诊断与评估:妊娠中晚期因子宫增大,腹痛位置上移,需结合超声和血常规判断,超声对胎儿影响小,应优先选择。
手术治疗:一旦确诊,建议24-48小时内手术,腹腔镜手术创伤小,妊娠中晚期可采用,需与麻醉科协作保障安全。
药物使用:围手术期可短期使用广谱抗生素预防感染,禁用非甾体抗炎药,术后镇痛需用对胎儿安全的药物。
特殊人群注意:高龄孕妇、有流产史或早产高危因素者需更密切监测,术后加强胎儿监护,预防早产。
非手术管理:症状极轻且无进展者可保守观察,但需严格监测,一旦加重立即转为手术治疗。