病情描述:怀疑有胃癌要做什么检查
主任医师 苏州大学附属第一医院
怀疑有胃癌时,需优先进行胃镜检查及病理活检,结合肿瘤标志物、影像学检查等综合诊断。
胃镜检查是确诊胃癌的金标准,可直接观察胃黏膜病变并取组织活检,明确病理类型。
幽门螺杆菌检测(如碳13/14呼气试验)是重要辅助检查,阳性者胃癌风险升高,需结合治疗。
影像学检查(如腹部增强CT、MRI)可评估肿瘤浸润深度、淋巴结转移及远处转移情况,指导分期。
肿瘤标志物(如CEA、CA19-9)对评估预后、监测复发有参考价值,但不能单独作为诊断依据。
特殊人群注意:高龄或基础疾病患者需评估麻醉风险,儿童罕见胃癌但有家族史者应提前筛查,孕妇需权衡检查对胚胎影响。