如何判断呕吐的原因

判断呕吐原因需结合持续时间（数小时至数天）、伴随症状（如腹痛、发热、腹泻）、诱因（饮食、药物、外伤）及病史。呕吐可能由消化系统疾病、感染、中枢神经系统异常或代谢问题引发，需针对性排查。

1.消化系统疾病：如急性胃肠炎（伴腹泻、腹痛）、肠梗阻（呕吐物含粪臭味）、胆囊炎（右上腹痛、发热），需关注呕吐物性质及腹部体征。

2.感染性疾病：如感冒（伴鼻塞流涕）、肺炎（伴咳嗽）、脑膜炎（伴头痛、颈项强直），需结合全身感染症状。

3.中枢神经系统异常：如颅内出血（伴剧烈头痛、意识障碍）、脑肿瘤（慢性呕吐、体重下降），需警惕神经系统症状。

4.代谢与中毒：如糖尿病酮症酸中毒（伴口渴、呼气有烂苹果味）、食物中毒（集体发病、呕吐物相似），需询问饮食史及毒物接触史。

特殊人群注意：婴幼儿呕吐易脱水，需少量多次补充口服补液盐；孕妇呕吐需排除妊娠剧吐，严重时及时就医；老年人呕吐可能与心脑血管疾病相关，需监测血压及意识状态。