病情描述:这个慢性萎缩性胃炎严重吗?
主任医师 苏州大学附属第一医院
慢性萎缩性胃炎的严重程度因人而异,多数患者病情进展缓慢,但若不及时干预,少数患者可能发展为胃癌,需结合病理分级和临床指标综合评估。
轻度萎缩性胃炎:胃黏膜轻度萎缩,腺体数量减少,通常无明显症状,癌变风险极低。建议定期复查胃镜,每1~2年一次,同时避免辛辣刺激饮食,减少腌制食品摄入。
中度萎缩性胃炎:胃黏膜萎缩范围扩大,腺体结构紊乱,可能出现腹胀、消化不良等症状。需在医生指导下规范治疗,如根除幽门螺杆菌感染,定期监测病情变化,每6~12个月复查胃镜。
重度萎缩性胃炎伴肠化/异型增生:胃黏膜萎缩明显,伴随肠上皮化生或细胞异型增生,癌变风险显著升高。需严格遵医嘱治疗,必要时进行内镜下干预,每3~6个月复查胃镜,密切监测病变进展。
特殊人群注意事项:老年患者、长期吸烟饮酒者、有胃癌家族史者需加强监测,严格控制幽门螺杆菌感染,避免自行服用刺激性药物。儿童患者罕见,若确诊需结合具体病因,优先采用非药物干预措施。