病情描述:糖皮质激素和肾上腺皮质激素的区别
主任医师 武汉大学中南医院
糖皮质激素是肾上腺皮质激素的一种,肾上腺皮质激素包含糖皮质激素、盐皮质激素和少量性激素,后两者主要调节水盐代谢和第二性征,临床应用中糖皮质激素(如泼尼松)最常见,用于抗炎、免疫抑制等。
糖皮质激素:主要调节糖代谢,抗炎(如类风湿关节炎)、抗过敏(如过敏性休克)、抗休克(感染性休克),也用于免疫相关疾病如哮喘。儿童需严格遵医嘱用短效制剂,避免长期抑制生长。孕妇慎用,哺乳期需监测婴儿反应。
盐皮质激素:主要调节钠钾,如醛固酮,用于肾上腺皮质功能减退症(原发性/继发性),患者易低血压、高钾,需补钠补钾,老年患者易电解质紊乱,需定期复查。
性激素:少量分泌,女性雄激素过多致多毛,男性雌激素过多致乳房发育,临床用于肾上腺性征异常症治疗,青春期前慎用,避免性发育异常。
特殊人群:糖尿病、高血压患者用后需监测指标;肝肾功能不全者需调整剂量;老年患者预防骨质疏松,青少年补充维生素D,长期使用者需加用胃黏膜保护剂。