十二指肠溃疡能自愈么？

十二指肠溃疡能否自愈取决于多种因素，轻度、无并发症且无高危因素的溃疡在规范生活方式调整和药物干预下可能逐步愈合，但多数情况下需医疗干预，尤其高龄、合并出血或穿孔风险的患者。

单纯生活方式调整的局限性：戒烟、限酒、规律饮食等可减少刺激，但无法根除幽门螺杆菌感染或修复黏膜损伤，难以完全替代药物治疗。

药物干预的必要性：需明确诊断后使用质子泵抑制剂等药物，抑制胃酸分泌促进愈合，临床研究证实规范用药可显著提高愈合率，缩短病程。

特殊人群的风险差异：高龄患者、长期服用非甾体抗炎药者、合并糖尿病或免疫功能低下者，溃疡自愈可能性极低，易并发出血或穿孔，需更早干预。

并发症风险提示：若出现呕血、黑便、剧烈腹痛等症状，提示溃疡活动或出血，需立即就医，不可依赖自愈，以免延误治疗。

综上，十二指肠溃疡多数情况下无法自愈，建议及时就医明确病因，在医生指导下规范治疗，同时结合生活方式调整，以降低复发风险和并发症发生率。