病情描述:肺结核的临床类型都有哪些
副主任医师 哈尔滨市传染病医院
肺结核的临床类型包括原发型肺结核、血行播散型肺结核、继发型肺结核、结核性胸膜炎及肺外结核。
原发型肺结核多见于儿童及青少年,由初次感染结核分枝杆菌引起,常表现为原发综合征,即肺部原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结肿大。
血行播散型肺结核多由大量结核分枝杆菌短期内侵入血流引起,儿童及免疫力低下人群易患病,分为急性、亚急性和慢性,表现为全身症状如高热、盗汗及肺部弥漫性粟粒状阴影。
继发型肺结核多见于成人,由潜伏感染的结核分枝杆菌重新激活或再次感染引起,常见空洞性肺结核、结核球等,症状有咳嗽、咯血、低热、乏力。
结核性胸膜炎以胸膜炎症为主要表现,多见于青壮年,常有胸痛、胸腔积液,需与肺炎旁胸腔积液鉴别。
肺外结核可累及淋巴、骨、泌尿生殖系统等,如骨结核表现为关节疼痛、活动受限,泌尿生殖系结核可出现尿频、尿急、血尿等症状。特殊人群如老年人、糖尿病患者需加强监测,儿童用药需严格遵医嘱,避免药物不良反应。