糖尿病高渗性昏迷会死吗

糖尿病高渗性昏迷是糖尿病急性严重并发症，若未及时治疗，24-48小时内死亡率可达50%以上。

1.老年患者风险更高：老年患者因肾功能减退、脱水耐受性差，血糖快速升高至600mg/dL以上时，易发生高渗性利尿，加重脱水和意识障碍，需尽早启动静脉补液治疗。

2.合并基础疾病者预后差：合并心血管疾病、感染或肾功能不全的患者，高渗状态会进一步恶化血流动力学和器官功能，需多学科协作处理血糖、电解质紊乱及原发病。

3.儿童患者罕见但凶险：儿童糖尿病患者因口渴中枢敏感性低，脱水进展更快，需密切监测尿量和尿糖，在保证液体入量的同时，避免高渗液输注导致脑水肿风险。

4.血糖骤升诱因明确：感染、应激或停用胰岛素是常见诱因，需立即检测血糖、血渗透压和电解质，通过小剂量胰岛素联合生理盐水快速降低血糖，纠正脱水和电解质失衡。

早期识别（如多尿、意识模糊）和规范治疗是降低死亡率的关键，需立即就医并遵循专业诊疗方案。