糖尿病治疗需综合管理,核心为控制血糖、预防并发症,需结合药物、饮食、运动及监测,不同类型策略有差异。
- 1型糖尿病:依赖胰岛素治疗,需终身注射,需结合血糖监测调整剂量,避免低血糖。儿童患者需家长协助管理,青少年应培养自主监测能力。
- 2型糖尿病:优先生活方式干预,如控制总热量、增加膳食纤维、规律运动(每周≥150分钟中等强度运动),必要时加用口服降糖药或胰岛素。老年患者需注意低血糖风险,避免过度节食。
- 妊娠糖尿病:严格控制饮食,少量多餐,适度运动(如散步),多数可通过非药物管理血糖,必要时使用胰岛素,禁用口服降糖药。
- 特殊类型糖尿病:如胰腺炎、内分泌疾病引发的糖尿病,需先治疗原发病,同时控制血糖。长期高血糖者需定期检查肾功能、眼底及足部,预防并发症。
- 合并症管理:糖尿病肾病需低蛋白饮食,糖尿病视网膜病变需定期眼科检查,糖尿病足需每日足部护理,避免受伤。