病情描述:痛经的病因及治疗
副主任医师 广东省妇幼保健院
痛经主要由子宫内膜前列腺素分泌过多引发子宫强烈收缩、盆腔充血及精神压力等因素导致,治疗以非甾体抗炎药、口服避孕药及生活方式调整为主。
原发性痛经多见于青春期女性,与前列腺素过高相关,表现为经期下腹痛、腰酸,无器质性病变。非药物干预包括热敷、规律运动、充足睡眠,疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药。
继发性痛经由盆腔器质性疾病引起,如子宫内膜异位症、子宫腺肌症等,疼痛随病情进展加重,可能伴随性交痛、不孕。需通过妇科超声、腹腔镜等检查明确病因,针对性治疗原发病。
特殊人群注意事项:青春期女性应避免生冷饮食,规律作息;育龄期女性若痛经突然加重或伴随异常出血,需及时就医排查器质性病变;绝经后女性出现痛经需警惕妇科肿瘤。
用药安全提示:非甾体抗炎药可能引起胃肠道不适,建议饭后服用;口服避孕药需在医生指导下使用,禁用于乳腺癌、血栓病史患者;儿童及青少年应优先采用非药物干预,避免滥用药物。