病情描述:伤寒是由什么细菌引起的
主任医师 北京大学第一医院
伤寒是由伤寒沙门氏菌(*Salmonellaenterica*血清型Typhi)引起的急性肠道传染病。
伤寒沙门氏菌通过污染的食物或水传播,经口进入人体后,在肠道黏膜细胞内繁殖并释放内毒素,引发全身感染症状。
伤寒沙门氏菌主要分为三种类型:①普通型伤寒:症状典型,持续高热、玫瑰疹、相对缓脉等;②轻型伤寒:症状较轻,易被忽视,多见于儿童或免疫力较强者;③暴发型伤寒:起病急骤,高热伴休克、昏迷,死亡率高,常见于老年人或营养不良者。
伤寒的诊断需结合流行病学史、临床表现及实验室检查(如血培养、肥达试验)。治疗首选喹诺酮类或头孢菌素类抗生素,需在医生指导下使用。
特殊人群需注意:①儿童患者应优先采用非药物干预(如补充水分、营养支持),避免使用喹诺酮类药物;②孕妇患者需谨慎选择抗生素,以头孢曲松钠为首选;③老年人及慢性病患者需密切监测病情变化,防止并发症发生。