病情描述:怎么辨别腹胀是胀气还是腹水
主任医师 苏州大学附属第一医院
怎么辨别腹胀是胀气还是腹水:胀气多因肠道气体积聚,表现为腹部鼓胀、排气增多,叩诊鼓音;腹水则是腹腔内液体积聚,腹部呈蛙腹状,叩诊移动性浊音阳性,常伴体重增加、下肢水肿。
胀气的特点:多因饮食产气食物(如豆类、碳酸饮料)、消化不良或胃肠动力不足引起,排气后腹胀减轻,无全身水肿,超声检查无腹腔积液。
腹水的特点:常见于肝硬化、心衰、肾病综合征等疾病,腹胀持续加重,平卧时腹部更膨隆,坐位时下腹部凹陷,可伴呼吸困难、体重短期内增加,超声可见腹腔液性暗区。
特殊人群提示:老年人群因消化功能减弱易胀气,若伴体重骤降需警惕腹水;孕妇因子宫压迫也可能胀气,但腹水需排除妊娠合并症;婴幼儿腹胀多为喂养不当,需观察排便情况,避免过度喂养产气食物。
鉴别建议:出现腹胀持续加重、体重异常变化或伴随其他症状(如黄疸、呼吸困难)时,及时就医,通过腹部超声、CT或腹水穿刺明确诊断,避免延误治疗。