病情描述:糖皮质激素都有啥药
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
糖皮质激素主要分为短效(如氢化可的松)、中效(如泼尼松)、长效(如地塞米松)以及局部用制剂(如氟轻松乳膏)四大类。
短效糖皮质激素:作用时间较短,常用于肾上腺皮质功能减退替代治疗,如氢化可的松。此类药物对水盐代谢影响较大,高血压、心衰患者需谨慎。
中效糖皮质激素:抗炎作用较强,半衰期中等,适用于类风湿关节炎等自身免疫病,如泼尼松。长期使用可能增加骨质疏松风险,老年患者应定期监测骨密度。
长效糖皮质激素:起效快、作用持久,多用于休克等急症,如地塞米松。儿童长期使用可能抑制生长发育,建议在医生指导下使用。
局部用糖皮质激素:可外用或吸入,用于皮肤病(如湿疹)或哮喘吸入治疗,如卤米松乳膏、布地奈德气雾剂。低龄儿童使用需严格控制剂量和疗程。
特殊人群使用需注意:孕妇哺乳期妇女慎用,糖尿病患者需监测血糖,肝肾功能不全者调整剂量。优先选择非药物干预,儿童避免长期使用强效制剂。