乙肝小三阳孕妇应该怎么办

乙肝小三阳孕妇需分情况处理：若HBV DNA阴性且肝功能正常，孕期定期复查即可；若HBV DNA阳性（>2×10? IU/ml），建议在孕24~28周开始口服抗病毒药物，产后新生儿需注射乙肝免疫球蛋白和疫苗阻断母婴传播。

1. 肝功能正常且HBV DNA阴性：每3~6个月复查肝功能、HBV DNA及腹部超声，无需药物干预，产后新生儿按计划接种疫苗。

2. 肝功能异常或HBV DNA阳性（>2×10? IU/ml）：建议在医生指导下使用妊娠B类抗病毒药物（如替诺福韦酯），产后继续治疗1~6个月，新生儿出生12小时内注射免疫球蛋白及第一针疫苗。

3. 特殊人群注意事项：合并肝硬化者需由肝病专科医生评估孕期风险，产后避免母乳喂养（如肝功能异常或病毒载量高），哺乳期可继续用药。

4. 生活方式调整：保持规律作息，避免熬夜及过度劳累，均衡饮食，忌辛辣刺激食物，减少肝脏负担。