病情描述:抗结核药的副作用
副主任医师 南昌大学第一附属医院
抗结核药的副作用包括肝肾功能损害、胃肠道反应、神经系统异常等,需长期监测并对症处理。
一、肝功能损害:多数抗结核药经肝脏代谢,可能引发转氨酶升高、黄疸,严重时出现肝衰竭。高龄患者、慢性肝病者风险更高,用药期间需定期检查肝功能。
二、胃肠道反应:常见恶心、呕吐、腹泻,与药物刺激胃肠道黏膜有关。空腹服药加重症状,建议餐后服用。糖尿病患者需注意血糖波动。
三、神经系统异常:异烟肼等可致周围神经炎,表现为手脚麻木、刺痛;利福平可能引起头痛、头晕。孕妇及哺乳期女性慎用,儿童需在医生指导下调整剂量。
四、血液系统异常:乙胺丁醇可能影响视力,出现视物模糊、视野缩小;链霉素等氨基糖苷类药物可能损伤听力。用药期间避免饮酒,防止加重神经毒性。
五、皮肤及过敏反应:皮疹、瘙痒较常见,严重过敏反应罕见。用药期间避免强光照射,防止光敏反应。对药物成分过敏者禁用,特殊体质需提前告知医生。