病情描述:大便便鲜血是怎么回事
副主任医师 苏北人民医院
大便便鲜血通常提示下消化道出血,血液多来自肛门至回肠末端区域,常见原因包括痔疮、肛裂、结直肠息肉、炎症性肠病及肠道肿瘤等,需结合出血量、颜色及伴随症状判断。
一、痔疮:是最常见原因,鲜血常附着于大便表面或排便后滴血,无痛性出血为主,久坐、便秘或饮食辛辣易诱发,多见于长期站立或久坐人群。
二、肛裂:排便时或排便后肛门剧烈疼痛伴少量鲜血,血液鲜红,量少,常因便秘或大便干结导致肛管皮肤撕裂,多见于青壮年及长期便秘者。
三、结直肠息肉:多为无痛性鲜血或黏液血便,息肉较大时可能脱出肛门,少数有家族遗传倾向,中老年人群风险较高。
四、肠道肿瘤:中老年人群需警惕,鲜血或暗红色血便伴排便习惯改变、腹痛、体重下降等,需尽早排查。
特殊人群提示:儿童出现鲜血便需排查先天性肠道畸形或感染;孕妇因腹压增加易患痔疮出血,需注意饮食调节;老年人便血需优先排除肿瘤风险,建议及时就医检查。