吃结核药、肝功能损害怎么办

吃结核药导致肝功能损害，应立即就医，由医生评估损害程度并调整用药方案，同时加强肝功能监测。

一、轻度损害（ALT/AST1-3倍正常上限）：可在医生指导下继续用药，定期复查肝功能，优先通过休息、避免饮酒、低脂饮食等非药物干预保护肝脏，必要时短期使用保肝药物。

二、中度损害（ALT/AST3-10倍正常上限，胆红素正常）：需暂停可疑肝损药物，改用其他抗结核方案，加强保肝治疗，密切监测肝功能变化，避免使用对乙酰氨基酚等肝毒性药物。

三、重度损害（ALT/AST>10倍正常上限或胆红素升高）：立即停药，住院接受护肝治疗，待肝功能恢复后，由多学科团队制定替代抗结核方案，避免肝衰竭风险。

四、特殊人群注意事项：老年患者需更频繁监测肝功能，避免合并用药；孕妇及哺乳期女性需权衡抗结核与肝毒性风险，优先选择对肝脏影响小的药物；儿童应严格按体重调整剂量，避免肝毒性叠加。