病情描述:月经就是血吗
副主任医师 上海市第一妇婴保健院
月经不是单纯的血液,而是子宫内膜周期性脱落伴随出血的生理现象,血液仅占其中约30%,其余为子宫内膜碎片、宫颈黏液和脱落上皮细胞。
月经的主要成分包括:1.血液(约30%),来自子宫内膜血管破裂;2.子宫内膜组织(约50%),随激素波动周期性脱落;3.宫颈黏液与阴道上皮细胞(约20%),起润滑和保护作用。
月经周期受下丘脑-垂体-卵巢轴调控,正常周期为21~35天,持续3~7天,经量20~60ml。经量过多(>80ml)或过少(<5ml)、周期异常(<21天或>35天)需警惕病理因素。
特殊人群注意事项:青春期少女初潮后1~2年可能周期不规律,属正常生理过渡;育龄期女性若月经推迟,需排除妊娠;围绝经期女性(45~55岁)月经紊乱多为卵巢功能衰退表现,持续异常需就医;有基础疾病(如多囊卵巢综合征、甲状腺疾病)者,月经异常可能提示病情波动,建议定期检查激素水平。