糖尿病足，溃疡，怎么治疗

糖尿病足溃疡治疗需综合控制血糖、局部创面管理、改善循环及预防感染，通常需1-3个月愈合，严重者可能需手术干预。

1.血糖控制：严格遵循个体化血糖管理方案，空腹血糖维持在4.4~7.0mmol/L，餐后2小时＜10.0mmol/L，优先通过饮食、运动及口服降糖药或胰岛素实现。

2.创面处理：采用清创术去除坏死组织，使用湿性愈合敷料保持创面湿润；合并感染时局部涂抹抗菌药物，必要时口服广谱抗生素。

3.改善循环：间歇性气压治疗或穿戴医用弹力袜促进下肢血液循环；存在血管狭窄者，可考虑介入治疗或手术重建血运。

4.特殊人群护理：老年患者需加强足部感觉监测，避免烫伤或压力损伤；妊娠期患者应优先选择胰岛素控制血糖，避免口服药物对胎儿影响；肾功能不全者调整药物剂量，防止低血糖风险。

5.康复训练：指导患者进行足部功能锻炼，如踝泵运动，改善下肢神经传导功能，预防肌肉萎缩。