用手按压胃部有硬结可能是生理性结构（如腹直肌）、胃内容物积聚或病理性病变（如胃部肿瘤、炎症性包块）导致。需结合伴随症状及检查明确原因，以下分情况详述：
- 生理性硬结：腹直肌在腹部紧张时可触诊为条索状硬结，尤其瘦体型人群明显，无疼痛等不适，无需特殊处理。
- 胃内容物积聚：长期饮食不规律、胃肠动力不足者，胃内食物或气体滞留形成硬块，伴随腹胀、嗳气，可通过调整饮食结构、适度运动改善。
- 胃部病变：胃溃疡瘢痕、慢性胃炎形成的炎性结节、胃癌等恶性病变均可表现为质地硬、边界不清的包块，常伴体重下降、黑便、持续上腹痛，需及时就医检查。
- 特殊人群注意：老年人及有胃癌家族史者需高度警惕恶性病变；孕妇因激素变化及子宫增大可能掩盖胃部触诊，需避免自行判断。如发现硬结持续存在超2周或伴随上述警示症状，应尽快至正规医疗机构就诊，完善胃镜、超声等检查明确诊断。