病情描述:怎么判断肥胖症
主任医师 北京积水潭医院
判断肥胖症主要依据身体质量指数(BMI),即体重(千克)除以身高(米)的平方,成人BMI≥28为肥胖,儿童青少年则根据不同年龄段生长曲线判断。
一、成人肥胖症
BMI≥28为肥胖,需结合腰围(男性≥90cm、女性≥85cm)评估中心性肥胖,后者与代谢综合征风险密切相关。
二、儿童青少年肥胖症
6-18岁青少年BMI≥同性别同年龄第95百分位为超重,≥第97百分位为肥胖,需排除短期体重波动,关注生长速度。
三、特殊人群肥胖
孕妇肥胖可能增加妊娠糖尿病、巨大儿风险,需在孕期监测体重增长;老年人肌肉减少伴随脂肪堆积,易掩盖真实肥胖程度,需结合体脂率评估。
四、治疗与管理
优先通过饮食控制(如增加蔬菜摄入、减少精制糖)和规律运动(每周≥150分钟中等强度运动)干预,必要时在医生指导下使用药物。低龄儿童肥胖需家长配合调整饮食结构,避免过度喂养,鼓励户外活动。